新型农村合作医疗有那些补偿

 时间:2026-02-15 15:31:44

1、门诊补偿:每人每年门诊补偿封顶线120元,可以参合户家庭共享,门诊不设起付线,补偿达到封顶线限额后,费用自付。

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2、村级门诊报销比例为70%。

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3、村级卫生室一般诊疗费由个人承担1元/人次,新农合基金支付5元/人次。

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4、住院补偿比例:乡镇级就诊,起付补偿比例:(起付线;元)乡镇级:起付200元,报销90%;县级和市二级,起付500元,报销70%;市三级,起付800元,报销60%;自治区和自治区外,起付1000元,报销50%;

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5、住院计算和封顶线:住院补偿费用=(住院总医药费用—非补偿范围内的药品费用—非补偿范围内的诊疗项目、医用材料和治疗的费用—起付线)X补偿比例。普通住院封顶线12万元,重大疾病封顶线15万元。

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