尿毒症患者由于肾脏排攥掾惊涓泄、分泌功能障碍,常常存在钙磷代谢紊乱、高钾血症、高血压等并发症,因此一般需要坚葆扒豳峤持低磷、低钾、低钠饮食。
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低磷饮食注意事项:患者血中磷值最好控制在1.0-1.6mmol/l之间,注意避免含磷高的食物:
1) 奶粉类:牛奶、酸奶、奶酪。
2) 全榖类(糙米、薏仁、胚芽米、麦片、燕麦、全麦面包)及内脏类(鸡肝、猪肝、鸡肠、猪肠)鸡蛋黄等。
3) 干果类豆类(花生、核桃、腰果、松子、瓜子……)。
4) 软骨类:溪虾、小虾米、吻仔鱼、虾皮。
5) 饮料类:汽水、可乐。
6) 肉类先用水捞煎后去汤汁,再用油炒,煎炸可除去部份磷。
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低钾饮食注意事项:钾离子太低(<3.0mmol/L)会导致全身无力,太高(>6.0mmol/L)则会引起心脏麻痹、猝死,最好维持在3.5-5.5 mmol/L之间。所以需注意避免摄取含钾高的食物。
1) 不可食用低钠盐、薄盐或无盐酱油,因其中钾含量高。
2) 菜类先切再水浸泡30分钟,并换水,用沸水烫5 分钟以上,
3) 再进行烹调,可去除一些钾含量。
4) 含钾量极高的水果如:哈密瓜、桃子、奇异果、香蕉、绿香瓜、柑、橙、荔枝、龙眼、枇杷、葡萄、番石榴、硬柿等,尽量不要选择此类水果食用。
5) 含钾量较低的水果如:莲雾、菠萝、小西瓜、火龙果、酪梨、白葡萄柚、柠檬、苹果,可尽量选择此类水果食用(每次约50-100克)。
6) 不要饮菜汤,火锅汤底,浓肉汤、鸡精、牛肉汁、牛肉精、人参精、咖啡、茶、运动饮料、干燥水果、坚果类、巧克力。
7) 梅子汁、蕃茄酱等含钾高食物。
8) 黄瓜、胡瓜、丝瓜、冬瓜(南瓜除外)钾较低,可常吃。
9) 草菇、洋菇、香菇等少吃。
10) 多运动排汗及排便顺畅,可帮助排钾。
11) 不可吃杨桃,因杨桃钾含量高,但容易造成心律不整,且杨桃含有某种神经毒素,透析患者食用后会造成打嗝不止,严重者会意识不清、昏迷等。