六味地黄丸与左归丸的区别,如何区分应用?

 时间:2026-02-15 12:53:51

1、六味地黄丸的组方为熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓(前三为“三补”,后三为“三泻”)。三补,重在肾、肝、脾三阴并补,重在滋阴补肾;三泻,重在清虚热、泻肾浊、渗脾湿。诸药配伍,共奏滋肾阴,清虚热之功。

六味地黄丸与左归丸的区别,如何区分应用?

2、左归丸的组方为熟地黄、山茱萸、山药、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、枸杞子。对比发现,左归丸由六味地黄丸加减衍化而成。组方中去除了“三泻”,通过“三补”来补益肝肾阴血;龟版胶、鹿角胶均为血肉有情之品,二者合用,峻补精血,调合阴阳;外加菟丝子、枸杞子、牛膝补肝肾,强腰膝,健筋骨。诸药配伍,具有滋阴补肾,益精养血之功。

六味地黄丸与左归丸的区别,如何区分应用?

1、六味地黄丸具有滋阴补肾之功,常用于肝肾阴亏所致的头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,心情烦躁,手脚心发热,口干舌燥,盗汗遗精或消渴等症。

六味地黄丸与左归丸的区别,如何区分应用?

2、左归丸具有滋肾补阴。用于真阴不足,腰酸膝软,盗汗,精神疲倦,口干舌燥,舌红少津等症。

六味地黄丸与左归丸的区别,如何区分应用?

1、六味地黄丸偏于滋补肾阴,主要用于肾阴亏虚兼虚热内扰证候,症见腰膝酸软,头晕耳鸣,骨蒸潮热,盗汗,遗精,消渴,手足心热,心情烦躁,口干舌燥以及小儿五迟五软,舌红少津或少苔等。

六味地黄丸与左归丸的区别,如何区分应用?

2、左归丸偏于滋阴补肾,填精益髓,主要用于肾虚精亏,精血不足,阳失潜涵,封藏失职所致的真阴不足证,症见腰酸腿软,头晕耳鸣,失眠健忘,遗精滑泄,自汗盗汗,神疲乏力,口燥咽干,舌红少苔等。

六味地黄丸与左归丸的区别,如何区分应用?

3、综上所述,六味地黄丸立法重在壮水以制火,补药中搭配有泻药(三补三泻),补力和缓,药性较为平和,兼顾清虚热之功,比较适于肾阴亏虚不太显著而兼虚热之证。左归丸立法重在育阴以涵阳,滋阴药中搭配有助阳药,阳中求阴,纯补无泻,补力较峻,其滋阴补肾之功较六味地黄丸更强,比较适用于肾阴亏虚较著,兼精血不足之证而虚热症状不甚明显者。

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